2018年3月16日，中科合创(北京)科技成果评价中心组织专家，在北京召开了由北京西城区德胜社区卫生服务中心完成的“基于医-护-助责任制的家庭医生签约服务新模式研究与推广”项目科技成果评价会。专家审阅了项目技术资料，听取了技术总结报告，经质询、答疑和讨论，形成如下意见：

　　1.项目方提供的技术资料符合科技成果评价要求。

　　2.本研究在全国率先探索基于医-护-助责任制的家庭医生签约服务模式，通过医保卡和中心的HIS系统进行关联，实现了签约家庭医生的定向分诊，真正落实了责任制管理;通过护士助理-社区护士-全科医生分层服务的探索，形成了一套诊前、诊中、诊后一体化的服务流程和规范。

　　3.依据高血压指南，通过信息化平台自主开发高血压规范诊断和规范治疗指导软件，有效推动了社区慢性病管理和分级诊疗，提高了工作质量和效率。

　　4.研究制定了基于医-护-助家庭医生责任制量化积分绩效考核指标体系，调动了工作积极性，确保了该模式的有效运行。

　　5.通过该模式的应用，使辖区内慢性病得到了有效的控制，居民的健康状况及健康素养明显提高，签约居民有更多的获得感;落实了签约后患者的有效服务和连续管理;提高了全科医生和社区护士整体服务能力，医-护-助团队和居民的满意度显著提高。

　　6.该模式已经在北京市海淀区、平谷区、延庆区等部分基层医疗机构推广应用，得到同行的认可和借鉴。文献查新结果显示，本研究所产出的服务模式尚未见报道，在国内具有先进性、创新性、实用性，是国家全面推广家庭医生签约服务的行为示范和参考样本。

　　综上所述，该研究模式达到国内领先水平，可复制、可推广。

专家组成员

　　路孝琴　首都医科大学院长、教授

　　宋　玫　北京市卫计委科教处高级工程师

　　何永洁　原北京市社区卫生医协会会长、副主任医师

　　吴　瑛　首都医科大学护理学院院长、教授

　　李　峥　北京协和医学院护理学院院长、教授

　　马　力　首都医科大学附属北京天坛医院全科医学科主任医师

　　李宁燕　西城区社管中心主任医师